Infusão intravenosa de lidocaína perioperatória para o manejo da dor pós-operatória: uma revisão integrativa

Resumen

Introdução: A infusão intravenosa de lidocaína perioperatória é uma abordagem adotada no contexto do manejo multimodal da dor pós-operatória, como estratégia para reduzir o consumo de opioides e, consequentemente, minimizar seus efeitos adversos. Objetivo: Analisar o estado da arte em relação ao uso de lidocaína intravenosa e os mecanismos de ação sistêmica, quanto a sua eficácia analgésica, segurança farmacocinética e eventos adversos associados. Método: Este estudo enquadra-se como revisão integrativa, com caráter exploratório. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science e Scielo e foi norteada pela seguinte questão-problema: Qual o potencial da lidocaína para uso clínico para manejo de dor pós operatória? Resultados: foi demonstrado impactos positivos no alívio da dor, menor tempo de internação hospitalar e recuperação gastrointestinal acelerada — com evidências positivas em cirurgias abdominais. A segurança clínica depende da manutenção das concentrações plasmáticas dentro da faixa terapêutica (1,5–5 µg/mL), sendo o risco de toxicidade significativo em pacientes com comorbidades hepáticas, hipoalbuminemia ou obesidade. Conclusão: Portanto, a lidocaína intravenosa representa uma opção promissora e custo-efetiva, mas ainda requer mais investigação e definição mais clara dos protocolos de uso.