GRAVIDADE DAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES ATRAVÉS DO VEF1: PERCENTUAL PREDITO VERSUS Z-ESCORE
Resumo
Introdução: A espirometria é fundamental na avaliação de doenças pulmonares. A interpretação da gravidade do distúrbio
ventilatório obstrutivo (DVO) pelo percentual previsto do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF ) proposta pela 1
American Thoracic Society and European Respiratory Society (ATS/ERS) é controversa, por não considerar a idade. A análise do
Z-Escore proposta por Quanjer pode corroborar com a resolução dessa limitação. Objetivo: Comparar a classificação da gravidade
do DVO proposta pela ATS/ERS e a estabelecida por Quanjer. Métodos: Estudo prospectivo e transversal, sendo realizados
306 testes espirométricos em crianças e adolescentes (7 e 17 anos de idade) com doença respiratória entre 2017 e 2018.
Pacientes com DVO foram classificados com padrão obstrutivo quando o VEF /capacidade vital (CV) encontrava-se abaixo do 5º 1
percentil. Posteriormente, a gravidade do DVO foi estratificada em dois grupos: percentual predito do VEF e VEF em Z-Escore. 1 1
Resultados: Dos 306 avaliados, 182 (59,5%) apresentaram DVO. Observou-se maior predomínio da população com diagnóstico
de asma (61%). Houve forte correlação (R=0,88) entre o Z-Escore e a porcentagem do valor predito do VEF . Contudo, quando 1
estratificados os critérios de classificação da gravidade do DVO, foi observada fraca concordância (kappa = 0,285). Dos pacientes
com DVO moderado (48,3%) pela porcentagem do valor predito do VEF foram classificados como graves pelo Z-Escore. 1
Conclusão: Observou-se forte correlação linear entre o percentual predito do VEF e o Z-Escore. Entretanto, existem diferenças 1
significativas entre as classificações. O percentual previsto do VEF tende a subestimar a gravidade do DVO em crianças e adoles- 1
centes com doenças respiratórias.
Palavras-chaves: Testes de Função Respiratória. Obstrução das vias respiratórias. Espirometria. Crianças. Adolescente.
Downloads
Downloads
Arquivos adicionais
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Direitos autorais Revista de Pesquisa em SaúdeEste obra está licenciado com uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional.