MALÁRIA NO MARANHÃO: ANÁLISE DOS FATORES RELACIONADOS COM A TRANSMISSÃO NO PERÍODO DE 2005 A 2009 / MALARIA IN THE MARANHÃO: ANALYSIS OF FACTORS ASSOCIATED WITH THE TRANSMISSION IN THE PERIOD 2005 TO 2009

Resumen

Introdução: No Maranhão a Malária é endêmica e um dos principais problemas de saúde pública. Sua permanência no estado é favorecida por sua posição geográfica, o que determina uma complexidade de ecossistemas, bem como por fatores como o baixo nível socioeconômico da população. Objetivos: Analisar fatores relacionados à transmissão da Malária como sexo, idade, origem dos casos e tipo de infecção, correlacionando com as maiores incidências de casos no Maranhão (MA), no período de 2005 a 2009. Métodos: Os dados foram obtidos junto à Fundação Nacional de Saúde, através do Sistema de Vigilância Epidemiológica da Malária, sendo consideradas as variáveis: sexo, faixa etária, relação de casos autóctones e importados, tipo de infecção e Índice Parasitário Anual (IPA) da Malária no período. Resultados: Foram notificados, no período, 37.799 casos de Malária no Estado, com predominância do sexo masculino (70%), maior parcela de afetados em idade de 20 a 29 anos, predominância de infecções por Plasmodium vivax e maior número de notificações autóctones. Conclusão: Embora o IPA classifique o Estado em área sem risco para transmissão da Malária, quando levadas em consideração as regiões geográficas, alguns municípios apresentaram risco moderado. A proximidade com o Pará (PA), e a presença de grande diversidade de espécies de Anopheles, típica de ambientes amazônicos, clima quente e úmido, bem como as condições socioculturais da população oferecem condições para a transmissão de plasmódios. Devem ser mantidas as medidas de controle e prevenção nas áreas de maior risco, assim como deve ser realizado monitoramento entomológico nas regiões com surtos constantes para se evitar o aumento da incidência da doença.

Palavras-chave: Malária. Anopheles. Plasmodium. Epidemiologia.

Abstract
Introduction: Malaria is endemic and it is one of the major public health problems in the State of Maranhão, Brazil. Its occurrence in the state is due to favored geographic position, which determines a complexity of ecosystems as well as factors such as the low socioeconomic level of the population. Objective: To analyze factors related to the transmission of malaria, such as sex, age, origin and type of infection, by correlating with the greatest incidences of cases in the State of Maranhão during 2005 to 2009. Methods: The data were obtained from the national health foundationthrough the malaria epidemiological surveillance system. The variables sex, age group, autochthonous and imported cases, type of infection and parasitic annual index (API) of malaria during the period were considered. Results: In 37,799 cases of malaria were notified in the state, with male predominance (70%), greater number of infected individuals in the age group of 20 to 29 years, more infections by Plasmodium vivax and greater number of autochthonous notifications. Conclusion: Although the API classifies the state as an area without risk for malaria transmission, when we take into account the geographical regions, some municipalities presented moderate risk. The proximity to the Pará State, the presence of great diversity of species of Anopheles that are typical of the Amazon environments, the hot and humid climate, as well as the social and cultural conditions of the population provide conditions for plasmodia transmission. Due to that, control and prevention measures should be done in the areas of greatest risk, as well as entomological monitoring in the regions with outbreaks in order to avoid the increase of disease incidence.

Keywords: Malaria. Anopheles. Plasmodium. Epidemiology.