CONTRIBUIÇÕES DAS ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS NA RECUPERAÇÃO DE PACIENTES SUBMETIDOS A CIRURGIAS CARDÍACAS / PRE-OPERATIVE INSTRUCTIONS FOR RECOVERY OF PATIENTS WHO WERE SUBMITTED TO CARDIAC SURGERY

Abstract

Introdução: Pacientes pós-cirúrgicos de afecções cardiovasculares requerem assistência de enfermagem específica. Orientações desenvolvidas no período pré-operatório contribuem na recuperação mais rápida e minimiza complicações. Objetivo: Compreender de que maneira as orientações pré-operatórias contribuem para a recuperação cirúrgica de pacientes cardíacos. Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa cujos dados foram coletados com 5 (cinco) pacientes mediante entrevista semiestruturada. A análise qualitativa seguiu três etapas e foi fundamentada na Teoria das Relações Interpessoais, de Joyce Travelbee. Resultados: Os dados encontrados revelaram que os pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, durante o período pós-operatório, apresentavam dificuldades no sono, no atendimento imediato das suas necessidades, no uso da alimentação pastosa e com o cheiro do ambiente. No entanto, existem facilidades na recuperação, como a confiança na equipe de enfermagem, ausência de preconceitos na assistência, utilização de fisioterapia respiratória e posição dorsal. Os pacientes referiram que, após o procedimento cirúrgico, deverá haver alterações no modo de viver e no cumprimento de promessas e, parecem acreditar no aumento da própria fé. Os sentimentos de medo da morte e do desconhecido foi revelado pela maioria, contudo o sentimento de felicidade foi referido como aspecto positivo em relação à aproximação entre familiares durante a vivência com a doença. Conclusões: O estudo evidenciou a importância da assistência de enfermagem pré-operatória com sensibilidade, escuta atenciosa e atendimento de acordo com as necessidades do paciente, como fator de contribuição para a recuperação e mudanças no cotidiano, aspecto fundamental para o vivência pós-alta hospitalar. Sugere-se estratégias de discussões e capacitações da equipe de enfermagem como contribuição para a melhoria do cuidado ao paciente de cirurgia cardíaca.

Palavras-chave: Cirurgia cardíaca. Cardiologia. Doenças cardiovasculares.

Abstract
Introduction: Cardiac patients require specific nursing assistance in the post-operative period. Instructions followed in the preoperative period contribute to a faster recovery and reduce complications. Objective: To understand how the pre-operative instructions contribute for the surgery recovery of cardiac patients. Methods: Exploratory study with qualitative approach which data were collected from five patients through a semi-structured interview. The qualitative analysis followed three stages and was based on the interpersonal relations theory of Joyce Travelbee. Results: The data revealed that patients that had undergone cardiac surgery, during the post-operative period, presented difficulties in sleeping, in the immediate assistance for their needs, in eating paste food and with scent of the environment. However, there are easinesses in patients' recovery, such as the trust in the nurse team, absence of prejudice in the assistance, use of respiratory physiotherapy and dorsal position. Patients claimed that after surgical procedure, changes in the way of life and in the fulfillment of promises should happen, and they seem to believe in the faith increase. Most of the participants said to be afraid of death and of the unknown. However, the happiness feeling was cited due to close relationship between the patient and his/her family during the disease. Conclusions: This study shows the importance of sensibility in the pre-operative nursing assistance, as well as the attentive listening according to the patients' needs that contributed for a faster recovery and for daily changes. Furthermore, these approaches may facilitate the post-discharge living. Strategies for discussion and training of the nurse team are suggested in order to contribute for cardiac patient care.

Keywords: Cardiac surgery. Cardiology. Cardiovascular diseases.