PREVALÊNCIA E CAUSAS DE NÃO ADESÃO AO TRATAMENTO ANTI-HIPERTENSIVO DE IDOSOS NA ATENÇÃO BÁSICA / PREVALENCE AND CAUSES OF NONADHERENCE TO ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT OF THE ELDERLY IN PRIMARY CARE

Résumé

Introdução: A hipertensão arterial é o fator de risco modificável melhor relacionado com a morbimortalidade cardiovascular. Com o envelhecimento da população, a prevalência da hipertensão arterial aumentou, elevando também a taxa de mortalidade por doenças cardiovasculares. Objetivo: Determinar a prevalência e causas da não adesão ao tratamento medicamento e não medicamentoso dos pacientes idosos hipertensos de uma Unidade Básica de Saúde. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido com idosos hipertensos cadastrados no programa HIPERDIA de uma Unidade Básica de Saúde de São Luís (MA), no período de outubro a dezembro de 2011, com aplicação de 3 questionários: instrumento sobre perfil sociodemográfico e clínico, Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos (QFCA) e Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT). Resultados: De acordo com os dados, 47% dos entrevistados tinham idade entre 60 a 69 anos. As mulheres correspondiam a 69,7%. A prática de atividade física com regularidade foi de 16,7% dos idosos. Dos idosos, 60,6% tinham aderência à terapêutica medicamentosa, 31,8% foram considerados fracamente aderentes, e 7,6% não aderentes ao tratamento medicamentoso. A maioria dos idosos obtinha suas medicações de farmácias da rede pública, correspondendo a 56,1%. Em relação à obtenção da medicação, 84,8% apresentam alguma dificuldade (falta de recursos financeiros, falta de medicação na unidade básica). Conclusão: Percebeu-se que a taxa de não adesão ao tratamento anti-hipertensivo de idosos é influenciada por diversos fatores. Os resultados apontam a necessidade de implementação de abordagens interdisciplinares de promoção da saúde para aumento da adesão terapêutica.

Palavras-chaves: Hipertensão. Idosos. Terapêutica.

Abstract

Introduction: Hypertension is a modifiable risk factor, which is better related to cardiovascular morbidity and mortality. Because of population ageing, the prevalence of hypertension increased as well as the rate of cardiovascular mortality. Objective: To determine the prevalence and causes of nonadherence to drug treatment and non-drug treatment of hypertensive elderly patients of a Primary Care Unit. Methods: Quantitative descriptive study developed with elderly hypertensive patients enrolled in the HIPERDIA program of a Primary Care Unit of São Luís, Maranhão State, Brazil. The study was performed from October to December 2011 by applying three questionnaires: a instrument about socio-demographic and clinical profile, a Food Frequency Questionnaire (FFQ) and the Measurement of Treatment Adherence (MTA). Results: According to the data, 47% of the participants were between 60 to 69 years of age with 69.7% being women. 16.7% of elderly people said to practice regular physical activity. Of all elderly people, 60.6% had adherence to drug therapy, 31.8% were considered poorly adherent, and 7.6% nonadherent to medication. Most of them (56.1%) obtained their medications from public drugstores. Regarding the acquisition of medication, 84.8% have some difficulties (lack of financial resources, lack of medication in the Primary care unit). Conclusion: We noticed that the rate of nonadherence to antihypertensive treatment of elderly people is influenced by several factors. The results indicate the need for implementation of interdisciplinary approaches of health promotion in order to increase therapeutic adherence.

Keywords: Hypertension. Elderly. Therapeutics.