PERFIL FONOAUDIOLÓGICO DE PACIENTES PORTADORES DE MIASTENIA GRAVIS COM DISFAGIA: REVISÃO INTEGRATIVA / SPEECH THERAPY PROFILE OF PATIENTS WITH MYASTHENIA GRAVIS AND DYSPHAGIA: LITERATURE REVIEW

Résumé

Introdução: A disfagia neurogênica, definida como dificuldade de deglutição causada por uma instalação súbita de quadro neurológico, pode ser encontrada em portadores da doença Miastenia Gravis. Estima-se que 15% dos portadores apresentem disfagia no decorrer da doença. Objetivo: Descrever o perfil fonoaudiológico de pacientes portadores de Miastenia Gravis com disfagia. Método: Trata-se de um Revisão Integrativa que tem como foco principal o levantamento de informações em materiais bibliográficos e nas bases de dados SciELO, LILACS, PUBMED. Foram incluídos artigos dos últimos 10 anos, compreendendo o período de 2003 a 2013, devido a escassez de estudos sobre o tema. Resultados: Foram encontradas 10 publicações, os quais apontaram os sintomas de alterações na musculatura e nas funções do sistema estomatognático, alterações na fase faríngea e na fase esofágica da deglutição, penetração laríngea, broncoaspiração e pneumonia. Conclusão: As manifestações da Miastenia também podem ser evidenciadas através do transtorno alimentar, sendo a disfagia um dos pontos chaves para o diagnóstico. As alterações de deglutição foram encontradas em cerca de 40% dos estudos, sendo o comprometimento de origem bulbar o principal sintoma dessa manifestação clínica.

Palavras-chave: Miastenia Grave. Transtornos de deglutição. Disfagia.

Abstract
Introduction: Neurogenic dysphagia, defined as difficulty in swallowing caused by a sudden onset of neurological symptoms, may be found in patients with myasthenia gravis disease. It is estimated that 15% of patients have dysphagia as the disease progresses. Objective: To describe the communication profile of patients with myasthenia gravis and dysphagia. Method: Integrative review that primarily focuses on information collection from published materials and SciELO, LILACS and PUBMED databases. Articles from the last 10 years were included, covering the period from 2003 to 2013, due to the lack of studies on the subject. Results: 10 publications were found, which showed muscle and stomatognathic system function alterations, swallowing pharyngeal and esophageal phases alteration, laryngeal penetration, bronchoaspiration and pneumonia symptoms. Conclusion: Myasthenia manifestations can also be evidenced through the eating disorder, and dysphagia is one of the key points for diagnosis. Swallowing disorders were found in about 40% of studies, with bulbar impairment being the main clinical manifestation of such symptoms.

Keywords: Myasthenia Gravis. Swallowing Disorder. Dysphagia.