INFECÇÕES FÚNGICAS EM TRANSPLANTADOS RENAIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA / FUNGAL INFECTION IN RENAL TRANSPLANTATION: A INTEGRATIVE REVIEW

Abstract

Introdução: A doença renal crônica em estágio avançado apresenta a diálise e o transplante como formas de tratamento substitutivo.
O transplante renal é uma das principais formas de tratamento da medicina moderna, promovendo qualidade de vida e
aumento da sobrevida dos pacientes. Esses, ao longo de sua vida pós-transplante, necessitam fazer uso de agentes imunossupressores.
Assim, o paciente transplantado apresenta risco aumentado para infecções oportunistas, dentre as quais se encontram
as infecções por fungos. Objetivo: Verificar a literatura existente acerca das infecções fúngicas que acometem pacientes
transplantados renais. Método: Estudo do tipo revisão integrativa da literatura, cujo levantamento ocorreu nas bases de dados
PubMed, LILACS, MEDLINE e SciELO, utilizando-se os descritores infecções fúngicas invasivas, micoses e transplante renal.
Foram selecionados artigos originais publicados entre 2006 e 2016, em inglês, espanhol ou português, disponibilizados na
íntegra e que abordassem infecções fúngicas em pacientes transplantados renais. Resultados: Conforme critérios estabelecidos,
foram encontrados quatorze artigos, dos quais dez eram relatos de caso e quatro eram estudos do tipo coorte. Observouse
que os principais fungos citados foram dos gêneros Aspergillus, Rhizopus, Candida e Scedosporium, o principal sítio de
infecção foi o pulmão e os principais medicamentos utilizados no tratamento foram o Voriconazol e a Anfotericina B. Conclusão:
Por meio desta revisão verificou-se carência de estudos na literatura nacional, sendo internacional a totalidade dos artigos
encontrados. Torna-se relevante, portanto, maior investimento em pesquisas e divulgação dos resultados, a fim de ampliar o
conhecimento acerca dessas infecções no país.

Palavras-chave: Infecções Oportunistas. Infecções Fúngicas. Transplante Renal.

Abstract
Introduction: Advanced chronic kidney disease presents dialysis and transplantation as forms of substitutive treatment. Renal
transplantation is one of the main ways of treating modern medicine, promoting quality of life and increasing patient survival.
These, throughout their post-transplant life, need to make use of immunosuppressive agents. Thus, the transplanted patient
presents an increased risk for opportunistic infections, among which are fungal infections. Objective: To verify the existing
literature on the fungal infections that affect renal transplant patients. Method: An integrative review of the literature was
carried out in the PubMed, LILACS, MEDLINE and SciELO databases, using the descriptors invasive fungal infections, mycoses
and renal transplantation. We selected original articles published between 2006 and 2016, in English, Spanish or Portuguese,
available in full and that deal with fungal infections in renal transplant patients. Results: According to established criteria,
fourteen articles were found, of which ten were case reports and four were cohort studies. It was observed that the main fungi
mentioned were of the genus Aspergillus, Rhizopus, Candida and Scedosporium, the main site of infection was the lung and the
main drugs used in the treatment were Voriconazole and Amphotericin B. Conclusion: Through this review, it was verified there
was a lack of studies in the national literature, being international the totality of the articles found. Therefore, greater investment
in research and dissemination of results is relevant, in order to increase knowledge about these infections in the country.

Keywords: Opportunistic Infections. Mycoses. Kidney Transplantation.