Prevalência de comorbidades e classificação de nível de controle em pacientes com asma grave / Prevalence of comorbidities and classification of control level in patients with severe asthma

Resumo

Introdução: Há relatos na literatura mostrando associação entre diversas comorbidades e a asma brônquica, sendo que muitas podem ser vistas como causa e/ou consequência uma da outra. Objetivo: Conhecer a prevalência das comorbidades dos pacientes com asma grave e fazer a classificação quanto ao controle clínico da asma. Métodos: Estudo retrospectivo com pacientes com diagnóstico de asma grave assistidos no Programa de Assistência ao Paciente Asmático do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão. Utilizou-se a análise descritiva e o teste qui-quadrado. Resultados: Foram estudados 109 pacientes com asma grave, dos quais 37 (33,9%) apresentavam asma controlada, 38 (34,9%) não controlada e 34 (31,2%) parcialmente controlada, sendo 76 (69,7%) do sexo feminino, idade média de 52,1+/-17 anos. Das comorbidades encontradas em associação à asma grave a rinossinusite foi a mais frequente com 41 (37,6%) além da osteoporose 6 (5,5%), hipertensão arterial sistêmica 20 (18,3%), diabetes mellitus 6 (5,5%) e glaucoma 2 (1,8%). Dos pacientes, 34 (31,2%) não apresentavam comorbidades diagnosticadas, e 75 (68,8%) tinham comorbidades associada. Observou-se que não houve significância estatística (p=0,3924) quando se correlacionou o nível de controle com a presença de comorbidades. Conclusão: A doença mais frequente associada à asma grave foi a rinossinusite. A investigação de comorbidades é imperativa na avaliação de pacientes que apresentam asma grave, porém as comorbidades apresentadas não interferiram no controle da doença.

Palavras-chave: Asma grave. Rinossinusite. Comorbidade

Abstract
Introduction: There are studies in the literature showing an association between many comorbidities and asthma. Many of these diseases can be seen as cause and / or consequence of each other. Objective: To determine the prevalence of comorbidities of patients with severe asthma and to sort the asthma according to the its clinical control. Methods: Retrospective study of patients with severe asthma assisted in the Asthmatic Patient Care Program of the University Hospital, Federal
University of Maranhão. We used descriptive analysis and chi-square test. Results: 109 patients with severe asthma participated in this study. Of these patients, 37 (33.9%), 38 (34.9%) and 34 (31.2%), had controlled, uncontrolled and partially controlled asthma, respectively. 76 (69.7%) were female with mean age of 52.1 + / -17 years. Regarding the comorbities
associated to severe asthma, rhinosinusitis was the most frequent 41 (37.6%). Osteoporosis accounted for six (5.5%), hypertension with 20 (18.3%), diabetes mellitus with 6 (5.5%), glaucoma with 2 (1.8%). Of all patients, 34 (31.2%) had no diagnosed comorbidity. In most cases 75 (68.8%), at least one these diseases was present. It was also observed that there was not statistical significance (p = 0.3924) when we correlated the level of control with presence of comorbidities. Conclusion: Rhinosinusitis was the most common disease associated with severe asthma in the study. The investigation of comorbidities is essential in the evaluation of patients with this form of disease; however, the diagnosed diseases didn't interfere with the disease control.

Keywords: Severe asthma. Rhinosinusitis. Comorbidities.